Une même plateforme, des usages différents.

Suivi clinique à distance

Suivre de près des patients qui sont chez eux

Une unité virtuelle de soins suit des patients qui ne sont pas dans l’établissement. Il faut transmettre des protocoles, recueillir des réponses, suivre l’évolution de la situation et intervenir vite quand c’est nécessaire.

Avec Braver, le patient reçoit ses protocoles et répond à ses questionnaires depuis la maison, sur un appareil fourni par l’établissement. L’équipe suit ses réponses, lui écrit ou l’appelle en audio ou en vidéo quand la situation le demande, et consulte le médecin de garde dans le même fil. Les intervenants s’ajoutent et les fils se ferment selon l’évolution de la trajectoire, en continuité avec l’environnement Leomed.

Mis en œuvre : intégration Leomed · portail patient sur appareil géré par l’établissement · protocoles · questionnaires · appels audio et vidéo · discussions entre infirmières et médecin de garde

Projet · Unités virtuelles de soins et programmes d’hospitalisation à domicile, dans 4 établissements de santé

Continuité après l’hospitalisation

Prolonger le lien après le congé

Une fois à domicile, le patient doit recevoir des consignes, remplir des formulaires, répondre à des questions et savoir comment joindre l’équipe.

Avec braver.connect, le patient accède à son parcours par courriel ou par texto et entre dans un espace sécurisé en quelques clics, sans créer de compte. Il reçoit ses consignes, ses rappels et ses questionnaires, et l’équipe choisit entre la lecture seule et les échanges bidirectionnels. Quand une réponse le demande, un intervenant prend le relais par message, photo ou appel. L’intégration Leomed assure la continuité du suivi post-hospitalisation : le patient poursuit son parcours sans recommencer.

Mis en œuvre : intégration Leomed · braver.connect · protocoles · questionnaires · suivi bidirectionnel · implication des paramédics · envoi de photos · appels audio et vidéo

Projet · Suivi post-hospitalisation

Participation des parents et proches aidants

Des familles informées, des équipes coordonnées

Un centre de réadaptation offre de la réadaptation intensive en contexte scolaire. Ses équipes interdisciplinaires sont nombreuses : elles doivent se coordonner entre elles et garder les familles informées.

Avec Braver, les parents reçoivent le plan d’intervention, les exercices à faire à la maison et les gains de la journée, et posent leurs questions à l’équipe. Les photos et les vidéos, même volumineuses, se partagent et se conservent dans un environnement sécurisé. L’équipe les édite avant l’envoi, notamment pour flouter le visage des autres enfants. Les enseignants sont inclus pour reprendre les exercices en classe.

Mis en œuvre : portail patient et proches · envoi sécurisé de vidéos volumineuses · édition de photos et de vidéos · conservation des vidéos · coordination entre équipes multidisciplinaires · implication des enseignants

Projet · Therapy Transfer, cocréé avec le Mackay Rehabilitation Centre (CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal), l’OROT et l’Université McGill, qui en a mesuré l’impact · Prix Family and Person-Centered Award, Children’s Healthcare Canada

Coordination en milieu de soins complexe

Joindre la bonne personne, sans multiplier les appels

Plusieurs professions, plusieurs unités, plusieurs équipes de garde : l’information doit circuler sans multiplier les notifications ni l’exposer aux mauvaises personnes.

Avec Braver, chaque unité a son équipe et chaque patient son canal de soins. Un médecin écrit à l’équipe d’une unité sans chercher qui est en poste; la personne sur place prend la discussion et y ajoute, au besoin, la pharmacienne ou le médecin de garde. Les notifications sont ciblées par unité, par étage ou par appareil, et chaque échange reste classé dans la fiche du patient, en lien avec Gustav.

Mis en œuvre : intégration Gustav · console d’administration · segments de communication associés aux appareils mobiles · communication sécurisée entre infirmières, pharmaciens et médecins · envoi de photos de prescriptions · messages vocaux

Projet · Centre d’accueil Marcelle-Ferron

Coordination pharmacie, infirmières, patients

Coordonner pharmaciens, infirmières, ATP et patients

Une pharmacie communautaire collabore avec des infirmières, des médecins, des assistants techniques en pharmacie et parfois des partenaires de recherche. Chacun doit savoir où écrire, avec ou sans le patient.

Avec Braver, trois équipes (pharmaciens, infirmières, ATP) travaillent dans une même trajectoire, qui contient deux espaces de collaboration. L’espace avec le patient réunit le patient et l’équipe de pharmacie. L’espace interprofessionnel, sans patient, sert aux échanges entre collègues, notamment pour un projet de recherche sur le dépistage du VIH et de l’hépatite C. Des gabarits de fils prédéfinissent les participants, le titre et le premier message. Le logiciel d’ordonnances reste en place.

Mis en œuvre : équipes · trajectoires · portail patient · gabarits de fils · formulaires

Projet · En pharmacie communautaire

Collaboration en première ligne : cliniques, GMF et médecins spécialistes

Faciliter les échanges entre la première ligne et les spécialistes

En première ligne, les échanges entre les physiothérapeutes, les médecins de famille et parfois les radiologistes passent souvent par des lettres, des télécopies et des appels téléphoniques, difficiles à coordonner avec les horaires cliniques.

Avec Braver, les échanges sont plus succincts et plus efficaces. Le professionnel écrit directement dans Braver et déclare qu’il a le consentement du patient pour partager l’information. L’échange est documenté dans la fiche du patient, où chacun retrouve l’historique. À l’échelle d’une région, des professionnels qui travaillent dans des organisations et des outils différents collaborent ainsi plus efficacement, grâce au réseau Braver.

Les échanges sont sécurisés et retraçables, ce qui aide chacun à les documenter. Chacun reçoit les notifications selon son horaire de disponibilité. Le patient se sent bien entouré quand il voit que son équipe de soins est coordonnée.

Mis en œuvre : réseau Braver · consentement au partage · horaires de disponibilité · échanges sécurisés · photos et vidéos · messages vocaux retranscrits automatiquement · discussions cliniques et non cliniques

Projet · Réseau de professionnels de la santé dans la région de la Baie-des-Chaleurs, en Gaspésie

Soutien de la trajectoire de gériatrie sociale

Un pont entre le communautaire, le réseau et les établissements de santé

La gériatrie sociale repose sur des navigatrices, des organismes communautaires, des ressources cliniques, des médecins et des partenaires locaux, qui n’utilisent pas les mêmes systèmes et ne travaillent pas dans la même organisation.

Avec Braver, la navigatrice remplit avec la personne un formulaire structuré, où le consentement est documenté. Elle repère les ressources sur la carte des organisations et les joint par braver.connect : une ressource clinique reçoit un courriel avec un lien sécurisé, consulte l’information partagée et participe à l’échange sans créer de compte. L’organisme qui soutient la gériatrie sociale garde le contrôle de ses formulaires : il ajuste lui-même les champs selon ce qu’exige sa reddition de comptes, et les fait évoluer au rythme des demandes.

Mis en œuvre : formulaires · consentement · carte des organisations · braver.connect · transmission d’ECG

Projet · La Fondation AGES, les EÉSAD et les ressources cliniques des CLSC